最近的半年，很多使用中药备孕就诊人群，当吃了一个半月左右中药（我一般的调理周期是3个月），就准备要孩子了。但是当怀孕之后发现，没有几周时间，出现了胎停育、流产等现象。从西医角度说，胎气不能稳固的原因，60%在胎儿的问题，比如基因啊、染色体啊、胎盘发育不良等，自然选择优胜劣汰的结果。30%左右是母体问题，比如子宫缺陷以及母体的一些原发病如肾炎、高血压病、动脉硬化、或者营养缺乏等等。剩下的就是外伤啊、血型不合等。但是从中医角度呢，各时代的医家都给出了辨证治疗的思路，比如肾气不足、脾虚痰湿、肝郁气滞等等。我在门诊发现，很多中药备孕后成功怀孕，但是又流产或者胎停的人群，最大的问题是“气多血少”。这就是在治疗上，要时刻记住的一句话：女子以血为本，常用肝血，易动肝气。我用中药备孕调治的基本思路：1.“肾生最早，肾足最迟”。这是国医大师柴松岩的理论。其实，她也说，这也是她总结前人的思想。我们老祖宗创造了“虚岁”，现在我们都是过阳历的周岁生日。但是老辈们就是讲究“虚岁”。虚岁是什么呢，我们在胚胎时期，就是一包水，“天一生水”，这是肾气的原形。所以说，我们每个人都是肾水先生——肾生最早。而肾气又是一直到成年（男为二八16岁，女为二七14岁），才开始逐渐的完备，这是“肾足最迟”，因为这个时候，五脏六腑中的心、肝、脾、肺气都已经非常的充足了。而肾气才一点点靠后天气慢慢充养。备孕调治的全程，都要考虑补肾填精的药物参与，但是在不同治疗时期，药物的量、总数量要有所调整变化，适应治疗需要。像杜仲、山茱萸、巴戟天、仙茅、蛇床子、女贞子、枸杞等，都是在动态调治过程中，加减出入的。不能不论时机，一股脑的往处方里加。从西医讲，这也是对脑垂体、卵巢功能的维持调节。2.“备孕首重调经，调经重在养血”。《景岳全书》说，“妇人所重在血，血能构精，孕胎乃成”。女子月经与排卵是齐步走的过程。受孕基础是稳定排卵，排卵的稳定性取决于月经的定时。无论是卵巢早衰患者，还是多囊卵巢的患者，治疗都是首先追求月经的定时和稳定。至于时间，比如是28天一次月经还是40天一次月经，这不是能否受孕的衡量标准。只要稳定、定时就有受孕机会。3.血海宜静不宜扰。女子以血为本，冲为血海，任主胞胎。冲任脉就像平静的湖泊一样，既要有足够的水，还要微风无浪。调经就像开闸放水，怎么放，什么时候放，放多少都是有规则的。但是无论怎么样的开闸放水，一定是保证湖泊的水面平静。这就是中医的“养血”。4.不可过度舞弄阳气。调经养血促孕的另一个原因是不能过度舞弄阳气。在整个调经备孕的调整过程中，一般是要根据身体状态，进行“泄浊养血、益气和血、补肾固血”三个阶段的治疗。而益气过程，只是整个治疗过程的一小部分。很多内科理论中的“气能生血、气能行血”理论对不对呢，对。但不是绝对，这个妇科调整，就是不绕弯子，有湿利湿，瘀血活血，气虚补气，血虚补血···，不要过度的解读理论。至于温阳之法，我看了非常多的妇科大家都是讲究“徐徐而为”，比如使用菟丝子、蛇床子、女贞子、墨旱莲等温和药物，而不是附子、干姜、肉桂等峻猛药物，有舞弄洋气之嫌。回过头来说，开始的病例中，在调治备孕的中期，其实就是刚刚到了“益气和血”阶段治疗，就受孕的。一定是受到了这种气多血少问题的影响，胎气摇动，血海不稳，那么这个时候，时机未到受孕，胎停育、流产的可能性就很大。中药备孕的阶段用药法。1.三个阶段：泄浊；益气；补肝肾。（后面分开谈）2.三种状态：种子状态、土壤状态、环境状态。种子状态：我从来不提倡女性备孕患者使用西药促排卵，促卵泡生长。我治疗过的一些患者，使用了西药促排药，绝大部分卵泡属于“只长皮，不长核”的状态。就是排卵监测看着乱泡挺大，这是“气”足，但是空心的，实质性的东西不多，中医就相当于“精”少。种子，就是肾，就是少阴。这种看着挺大的种子，但是瓤太空了，“气足而精不足”种到地里，是不能生长的。尤其很多准备做试管等辅助生殖的女性，经常有这种问题出现。土壤状态：我们想种花，什么样的土更适合呢。一定是土壤表面干燥一些，拨开土壤，里面是潮湿的状态。这种种下去种子，更容易生根发芽。表面的干燥土壤，就是中医的“阳明燥土”，下面湿润的土壤，就是中医的“太阴湿土”。阳明太阴，就是脾胃。所以，备孕治疗在益气和血阶段，就是要调理脾胃，脾胃是气血生化之源啊。“经水为水谷之气”。这就是说，调经也好，备孕也好，这个中焦脾胃，是一定要调整的，我一般把它归到“益气和血”阶段来调整。环境治理：种一朵花，阳光，空气，水，风，都不能少。阳光要温和的，刚刚讲了，不能舞弄洋气，我们多用菟丝子、蛇床子这类徐徐温阳的药物；风就是肝气，女子以肝为本，常用肝血，易动肝气。肝气不能没有，也不能多。植物生长不能没风，不能“窝风”，窝风的植物长不高，也不能天天刮狂风。窝风就是空气不流动，比如抑郁的患者、内向的患者，这就是窝风；爱生气、发脾气、性格暴躁乖戾，这就是狂风；所以学中医的，都在讲“疏肝”“舒肝”。其实二者不同。疏肝是植物太茂密了，密不透风，要剪掉枝叶，疏通气机。这是生长旺盛，潮湿导致的，那就用柴胡、吴茱萸、生麦芽、小茴香，像一把把小剪刀一样修剪通风。自身抑郁的，一般就是这种，要“疏肝”。而“舒肝”是肝不舒服了，为什么不舒服？被别人气到了，暴躁，受到了压制，枝叶不能展开，这就得用香附、香橼、佛手、青皮舒肝。前者多寒，后者多热。其实啊，临床上治疗恰恰是反过来的，先治理环境，再调整土壤，最后研究种子。这也是符合泄浊；益气；补肝肾三个阶段的。码字就到这吧，整不动了。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。
配资炒股票提示：文章来自网络，不代表本站观点。
